Как выбрать и принимать биологически активные добавки — рассказывает Ирина Потянова (@dietolog_food_expert), врач-гастроэнтеролог, диетолог, кандидат медицинских наук, преподаватель Академии Нутрициологии и Международного института интегральной превентивной и антивозрастной медицины PreventAge.
Ирина Потянова в Телеграм: https://t.me/dietolog_foodexpert 

health2.jpg
Что такое нутрицевтики и в чем их польза? 
Это концентраты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, которые помогают сбалансировать рацион питания. Их получают из растительного, животного или минерального сырья, а также химическими или биотехнологическими способами. 
Нутрицевтики используются для: 
  • обогащения рациона белком, незаменимыми аминокислотами, липидами, углеводами, сахарами, жирными кислотами, витаминами, пищевыми волокнами, макро- и микроэлементами 
  • связывания чужеродных веществ в желудочно-кишечном тракте и выведения их из организма 
  • уменьшения калорийности рациона, снижения или повышения аппетита и массы тела 
  • поддержания здоровой микрофлоры кишечника 
  • снижения риска развития заболеваний и обменных нарушений. 
Выражаясь простыми словами, нутрицевтики — это неотъемлемая часть питания любого современного человека, который хочет надолго сохранить свое здоровье, работоспособность и высокое качество жизни. 
Можно ли выбрать нутрицевтики самостоятельно или необходимы рекомендации врача? 
Существует целая наука о питании — нутрициология, которая, помимо влияния питания на организм человека, изучает вопросы восполнения дефицита витаминов, взаимодействия микро- и макроэлементов. Грамотному подбору нутрицевтиков в правильных формах и дозах нужно учиться. Те, кто владеет этими знаниями, могут самостоятельно подбирать нутрицевтики с профилактической целью. Если же цель назначения лечебная, рекомендации врача необходимы. 
Особых противопоказаний к нутрицевтикам нет, так как это компоненты нашего питания. Исключения касаются индивидуальной непереносимости БАДов. 
Чем отличаются БАДы для взрослых и детей? 
Есть базовые, необходимые нутрицевтики — йод, витамин Д, омега-3, магний, кальций, цинк, селен, витамины А и Е, витамины группы В, которые нужны как взрослым, так и детям для правильного протекания всех биохимических реакций в организме, полноценного роста и развития. 
А есть специфические нутрицевтики, которые применяются с какой-то конкретной, чаще лечебной или коррекционной целью. К этой категории, например, можно отнести куркумин, алоэ и коэнзим Q10. 
И ту, и другую группу нутрицевтиков применяют вне зависимости от возраста. То есть единственное различие между БАДами для взрослых и детей заключается только в концентрации и дозах. 
Как часто нужно принимать нутрицевтики? 
К сожалению, продукты питания не могут обеспечить потребности человека во всех необходимых нутрицевтиках. Современные исследования доказывают, что более 100 заболеваний развиваются по причине неполноценного обмена веществ внутри клеток из-за дефицита нутриентов. Причины могут быть разными: 
  • несбалансированное питание (дефицит полноценного белка, избыток сахара, быстрых углеводов, соли, насыщенных жиров) 
  • истощение почвы, в которой выращиваются овощи 
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (нарушение микробиоты, процесса всасывания и пищеварения)
  • повышенная потребность в нутрицевтиках при наличии хронических заболеваний, во время беременности и периода грудного вскармливания. 
Одного курса нутрицевтиков явно не хватит для того, чтобы покрыть все потребности организма. Другой вопрос в том, что курсы БАДов важно грамотно чередовать. Например, магний, йод, цинк, витамин Д и витамины группы В нужно принимать на постоянной основе. Селен, омега-3, витамины А и Е, наоборот, требуют перерывы после каждого курса. 
Комплекс или моновитамины — что лучше выбрать? 
Преимущество комплекса витаминов в том, что в одной таблетке или капсуле содержится несколько видов нутрицевтиков. С другой стороны, дозировка этих нутриентов обычно невысокая и может обеспечить только базовые потребности организма. По этой причине комплексные формы хороши только для профилактических целей — компенсировать дефицит с их помощью не удастся. 
Кроме того, в комплексах витамины часто находятся в неактивных, плохо усваиваемых формах, что снижает их биодоступность. 
Я практикую назначение комплекса витаминов в качестве основы, а дополнительно выписываю те нутрицевтики, которые нужны конкретному пациенту.
У меня есть курс «Фундамент здоровья», где я обучаю выбору самых главных нутрицевтиков для поддержания здоровья кишечника и базовых процессов метаболизма. 
Как сделать прием нутрицевтиков более эффективным? 
Во-первых, витамины А, Д, Е и К должны употребляться с жирами, от которых зависит их усвоение. Если при этом есть проблемы с желчевыводящими путями или поджелудочной железой, важно дополнительно принимать ферменты. На эту тему я создала отдельный курс — «Здоровье поджелудочной железы». 
Во-вторых, помните о том, что минералы лучше всего усваиваются в хелатных формах. Например, магний в виде цитрата, глицината, треоната, таурата, оротата и малата будет усваиваться хорошо, а в виде сульфата или оксида магния — плохо. То же самое и с цинком: цинк в виде пиколината, цитрата, карнозина не приводит к побочным эффектам, в отличие от сульфата, хлорида, и оксида. Если минералы находятся в органических формах, они не вступают в антагонизм друг с другом, поэтому их прием необязательно разделять по времени. 
В-третьих, нутрицевтики не следует сочетать с продуктами, которые приводят к нарушению всасывания. 
Из рациона лучше исключить: 
  • крупы, бобовые 
  • молочные продукты 
  • чай, кофе 
  • продукты с высоким содержанием жира.
Если не готовы менять пищевые привычки, соблюдайте интервал 1-1,5 часа между едой и приемом нутриентов. 
Конечно же, для наиболее эффективного усвоения нутрицевтиков необходимо скорректировать имеющиеся проблемы с желудочно-кишечным трактом — в этом должен помочь гастроэнтеролог. 
health1.jpg
Как укрепить иммунитет с помощью нутрицевтиков? 
Как я уже говорила, нутрицевтики можно использовать и для профилактики, и для лечения заболеваний, сочетая их с лекарственными препаратами. Чем раньше диагностировать и остановить развитие патологии, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Приведу пример: прежде чем снижается выработка гормонов щитовидной железы и развиваются все симптомы гипотиреоза, в организме должен возникнуть дефицит большого количества кофакторов — селена, цинка, витамина А, железа, витаминов группы В, йода. Если начать принимать соответствующие нутрицевтики вовремя, можно полностью восстановить функцию щитовидной железы. 
Или еще пример: во время беременности плоду необходим целый ряд микронутриентов для оптимального развития. Особенно важными на этом этапе являются фолаты, омега-3, жирные кислоты, витамин Д, железо, кальций, йод, витамины группы В, цинк, магний и многие другие. Доказано, что прием омега-3 уменьшает риск рождения ребенка с низкой массой тела, улучшает питание сетчатки и центральной нервной системы плода, что повышает когнитивные способности (внимание и память) в будущем. А дефицит йода, напротив, приводит к задержке психомоторного развития, патологии щитовидной железы и другим осложнениям, которых можно избежать благодаря нутрицевтической поддержке. 
Существует распространенный миф, что БАДы — это «пустышки», очередная уловка маркетологов. Почему это не так? 
К счастью, среди моих пациентов, студентов и подписчиков нет тех, кто считает БАДы «пустышками». Думаю, такое мнение может сложиться из-за отрицательного опыта приема комплексных витаминов с небольшими дозировками и не самыми удачными формами. 
Вероятно, миф также связан с завышенными ожиданиями. Еще раз подчеркну: в некоторых случаях, когда уже не приходится говорить о профилактике заболевания, могут потребоваться более серьезные лекарственные препараты. В первую очередь нутрицевтики направлены на повышение качества жизни. Это не лекарство от всех болезней. 
Какие нутрицевтики можно принимать для улучшения самочувствия, если нет серьезных проблем со здоровьем? 
О большинстве я уже сказала. Это витамины Д, А, Е, омега-3, йод, селен, цинк, магний, кальций, марганец, железо, витамин С, витамины группы В. К ним можно добавить лецитин, полипренолы, каротиноиды, токоферолы, пребиотики и пищевые волокна для поддержания полезной флоры. 
Если хотите детально разобраться в вопросах питания и применения нутрицевтиков, загляните в Телеграм канал Академии нутрициологии — @nsa.academy. Здесь я являюсь ведущим спикером по превентивной гастроэнтерологии и лечебной диетологии. У нас есть годовой аттестационный курс «Превентивный нутрициолог», по окончании которого выдается диплом государственного образца, позволяющий получить новую востребованную профессию. 
Курс дает структурированные знания по формированию сбалансированного рациона для всех членов семьи. Вы также научитесь понимать результаты лабораторных анализов, выбирать правильные диетические стратегии при различных патологических состояниях (обострении заболеваний ЖКТ, диарее, запорах, аллергических и аутоиммунных заболеваниях, пищевых непереносимостях). После года обучения сможете самостоятельно подбирать грамотную нутрицевтическую поддержку для всех членов семьи. 
Есть в Академии нутрициологии и другой курс — «Детская нутрициология». Он длится 7 месяцев и также лицензирован Министерством образования РФ. На этой программе детально разбираются особенности развития детей, основные лабораторные анализы для диагностики состояния ребенка и возрастные нормы макро- и микронутриентов. 
Для читателей TOPBEAUTY действует специальный промокод NSAGASTRO, дающий 10% скидку на любой курс.