Какие средства для стимуляции роста действительно работают и сколько обследований придется пройти, чтобы обнаружить причину.
Дмитрий Эллинский — доцент кафедры дерматологии (@dr.ellinskii). 
dmitrii.jpg
Почему волосы выпадают 
При патологическом выпадении в день теряется более ста волос. Условно все причины можно разделить на пять групп: гормональные, аутоиммунные, инфекционно-воспалительные, дефициты питательных веществ и стресс. Нередко несколько факторов присутствуют одновременно. Сейчас чаще всего встречается выпадение волос после перенесенной ковидной инфекции или выраженное диффузное (стрессовое). 
Классификация выпадения волос 
Для удобства можно разделить разновидности выпадения на три группы: 
Нерубцовая или диффузная алопеция — равномерное выпадение волос по всей голове. Полное восстановление при этом типе возможно. 
Первичная рубцовая алопеция — заболевание, приводящее к существенной потере волос. Не заметить признаки этого типа сложно, так как на коже головы образуются рубцы. Фолликулы замещаются плотной соединительной тканью, которая мешает росту новых волос. Пациентам с таким типом алопеции рекомендуется сдать фрагмент кожи из очага выпадения на анализ. 
Вторичная рубцовая алопеция — разновидность выпадения, при которой ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. На начальных стадиях восстановить рост волос еще возможно, но потом вероятность снижается. К этой разновидности относятся андрогенная и гнездная алопеция. Гнездная характеризуется появлением очагов выпадения волос, а при андрогенной происходит истончение волоса и уменьшение плотности в области темени или висков. 
Способы лечения 
Перед лечащим специалистом стоят две основные задачи: остановить сам процесс выпадения и стимулировать рост новых волос.
Наименьшее количество побочных эффектов дает использование биологически активных молекул — пептидов, из которых состоят сами волосяные фолликулы. Существует альтернативный вариант — стимуляция за счет курсов инъекций плазмы и мезо-коктейлей в кожу головы. Применяют и физиотерапевтические методы, стимулируя рост массажем и наружными препаратами. 
Главная проблема стимуляции в том, что волосяной фолликул может заново вступить в фазу роста всего лишь 25-30 раз за жизнь. Поэтому крайне важно учесть систему ухода и составить дальнейший план оздоровления. 
Профилактика 
Волосяные луковицы находятся в коже головы, а кожа — это тот орган, который получает меньше всего питательных веществ. Страдает кожа — страдают и волосы. Выпадение часто провоцируют дефициты железа, цинка, витамина Д, кремния и меди. 
Исправить ситуацию помогают витаминные комплексы, но их прием возможен только под контролем врача. Например, тот же цинк при дефиците вызывает алопецию, но его избыток активирует дополнительную выработку тестостерона, повышение которого стимулирует выпадение. 
Анализы 
В самом начале стоит проверить половые гормоны, чтобы исключить вероятность дисбаланса. В случае стрессового выпадения упор делается на витамины и микроэлементы, а конкретное направление выдает лечащий врач. 
Большую роль играют сопутствующие заболевания и прием других препаратов. Всем пациентам с выпадением рекомендуется сдать анализ крови на уровень витамина Д, цинка, ферритина, меди, показатели щитовидной железы, углеводный и липидный обмен. 
Обычно в план лечения входят не только наружные препараты, но и коррекция рациона, витамины, снижение стрессовых факторов. 
Виктория Полунина — трихолог-дерматолог (@polunina.vik). 
viktoria.JPG
Диагностика выпадения 
Начинать бороться с выпадением нужно с выявления его причин. В этом помогут лабораторная диагностика и трихоскопия. Только потом подбирается план лечения с учетом особенностей конкретной ситуации пациента. 
Уход против выпадения 
Задача шампуня — очищать кожу. Поэтому одного этого средства недостаточно, чтобы ускорить восстановление кожи головы. Даже в лечебных или профессиональных линейках шампуни содержат минимальное количество компонентов, необходимых для стимуляции роста новых волос. 
Если нужно поработать над качеством волоса и «пробудить» фолликулы, сыворотки для кожи головы обязательно должны стать частью повседневного ухода. Всего несколько капель средства содержат очень высокую концентрацию полезных микроэлементов. 
Энергетическая сыворотка против выпадения волос OLLIN PROFESSIONAL Bionika 
ollin professional.jpg
Мультипептидная сыворотка-активатор для роста и густоты волос ART&FACT 
art&fact.jpg
Сыворотка для роста волос VICHY Dercos Densi-Solutions 
vichy.jpg
Дарсонваль и мезороллер 
Если при одних типах выпадения эти бьюти-гаджеты работают, то в других случаях могут дать обратный эффект и только усилить выпадение волос. И дарсонваль, и мезороллер больше подходят в качестве профилактики выпадения, чем для лечения серьезных проявлений заболевания. 
Масла 
Если просто наносить репейное или кокосовое масло на кожу головы, выпадение не прекратится. Текстура средства не сможет проникнуть через слои кожи и как-либо повлиять на волосяной фолликул. Так что масла лучше оставить для кончиков и прядей. 
Миноксидил 
В настоящий момент есть большой выбор средств для лечения и профилактики выпадения волос. Миноксидил назначается при андрогенетической алопеции, в то время как при телогеновом выпадении данный препарат не будет давать аналогичный результат. Существует огромное количество мифов о миноксидиле, но есть также и множество исследований, доказывающих его эффективность при некоторых типах выпадения. 
Никотиновая кислота 
Еще один из популярных сейчас компонентов, которому приписывают множество свойств. Но главная польза никотиновой кислоты — расширение сосудов кожи головы и улучшение микроциркуляции. Лучше всего она действует в сочетании с другими методиками.