Марина Внукова (@mn_vnukova: 31,7 тыс. подписчиков) — нутрициолог

Мы состоим из бактерий на девять десятых. Микробиота кишечника (или микробиом, как сейчас говорят) переваривает пищу, кормит наши клетки метаболитами, защищает от патогенов, токсинов, ядов, побочных действий лекарств и даже БАДов.

Полезные бактерии обучают иммунитет, на какие белки нападать, а какие оставить в покое. Они вырабатывают нейротрансмиттеры, которые участвуют в мозговой деятельности, влияют на наше настроение и восприятие мира.

Микробиотическая пленка — наша защита от внешней среды. Это внутренняя кожа, площадь которой достигает 100 квадратных метров. Так что кишечник — не просто орган, а основа здоровья!

Пища, к которой организм не приспособлен, нарушает баланс микробиома. Для народов Севера могут быть вредны салаты и каши, а для славян — насекомые, привычные для некоторых африканских племен. Пищевые склонности и привычки вырабатывались тысячелетиями. Именно они определяют, что для вас полезно.

Также пищеварение нарушают консервы, продукты с пестицидами, ароматизаторами и гормонами. Такое питание угнетает полезные бактерии, провоцирует рост патогенов, вызывает воспаления и дисбаланс микробиома.

Тут все зависит от этнической принадлежности и традиций питания. Для средней полосы России это живые овощи, ягоды, травы, листовые овощи — все, что богато клетчаткой, микроэлементами и ферментами.

Ощелачивающая диета — основа для здорового микробиома. Идея в том, чтобы избегать продуктов, которые способствуют накоплению кислоты. К таким относятся мясо, молочные продукты и рыба. Из животной пищи предпочтительны субпродукты.

Сезонность важна: летом — фрукты, чтобы запасать витамины и висцеральный жир; зимой — квашеные продукты, вроде капусты и яблок. Наши предки всегда ели дикорастущие растения — рябину, калину, черемуху. 

Сейчас в магазине ходишь как по минному полю: среди огромного множества «мертвой» еды сложно найти природные продукты с жизненной силой.

Кишечник чувствует, когда мы в стрессе или не двигаемся. Психическое напряжение угнетает микробиоту, а отсутствие активности приводит к гипоксии, когда биохимия в клетках замирает. Особенно чувствительны к стрессу митохондрии. Их угнетение передает сигнал микробиому — в организме «что-то не так».

Кишечник и микробиом — одно целое. Если перистальтика замедлена или желчь выделяется в недостаточном количестве, полезные бактерии страдают. Непереваренная пища гниет, создавая условия для роста патогенов, что еще больше угнетает микробиом.

Проверить микробиом нужно хотя бы раз в жизни, чтобы понять, какие продукты у вас хорошо усваиваются. Такие тесты на пищевую непереносимость, как ImmunoHealth, помогают подобрать для себя идеальный рацион питания.

Можно вести пищевой дневник, замеряя пульс до и после еды. Или использовать кинезиологические тесты — это ближе к информационной медицине, но работает. Анализ кала на дисбиоз или ХМС по Осипову показывает, как себя чувствуют бактерии в тонком кишечнике и уживаются ли они с грибками.

Регулярность таких обследований зависит от симптомов: при проблемах с пищеварением стоит проверять микробиом чаще, особенно после лечения или изменений в питании. Следите за состоянием — оно само подскажет, когда что-то не так.

Синдром избыточного дрожжевого роста (СИДР) есть почти у 100% жителей развитых стран! Дрожжи, особенно Candida, разрастаются из-за антибиотиков, антидепрессантов, гормонов, пестицидов и консервантов. Они вытесняют полезные бактерии, выделяют токсичные кислоты и вызывают ацидоз. Могут возникать следующие симптомы: белый налет на языке, молочница, вздутие, газы без запаха, изжога, боли слева под ребрами, псориазоподобные пятна, грибок кожи и ногтей.

Диагностика включает посев кала на дрожжи (хотя он не всегда точен), иммуноферментный анализ на антитела к дрожжевым антигенам или анализ pH мочи, кала и крови. Ключевой признак избыточного роста дрожжей — закисление, то есть когда pH ниже нормы.

Антибиотики — главные виновники. Они нарушают кишечную флору, открывая дорогу дрожжам и вирусам, которые любят закисленную среду. В результате повреждается целостность микробиотической пленки, что позволяет грибкам бесконтрольно размножаться. 

Лечение — строжайший противодрожжевой протокол на 1,5 месяца.

Если вы заподозрили у себя избыточный рост дрожжей, индивидуальная консультация врача необходима. Своим пациентам я даю такие базовые рекомендации:

• растительные или аптечные антимикотики;

• ощелачивающие препараты для восстановления pH;

• пробиотики и метабиотики для поддержки симбионтов;

• мощные сорбенты для выведения токсинов;

• контроль pH мочи (утром 6–6,5).

Пребиотики вводите осторожно, чтобы не «подкормить» патогены. По возможности полностью исключите сахар и дрожжесодержащие продукты. Синдром отмирания дрожжей может вызывать тошноту, слабость и обострение хронических болезней, поэтому лечение требует терпения. Цель — не убить дрожжи, а снизить их популяцию, чтобы микроорганизмы кишечника чувствовали себя уверенно.

Ацидоз — это закисление, когда pH становится ниже нормы из-за избытка кислых метаболитов (например, дрожжей).

В кишечнике pH должен быть 7,4–7,8. У мочи этот показатель проверяют утром; в норме он 6–6,5. У крови адекватное значение 7,35–7,43.

Ацидоз от дрожжей парализует пищеварение, угнетает микроорганизмы, активирует вирусы и вызывает хронические болезни. В качестве профилактики помогает отказ от сахара, белой муки и кофе. Также можно добавить в рацион больше ощелачивающей пищи — овощей, зелени и квашеных продуктов.

Микробиом влияет на иммунитет и нервную систему, вырабатывает вещества, необходимые для ясного мышления. У детей с нарушением работы кишечника чаще встречаются аутизм и проблемы с обучением. Поэтому поддержка микробиома нужна в любом возрасте, но особенно с ранних лет.