Как подготовиться к беременности при сахарном диабете.
Ольга в Телеграм:
Записаться на консультацию к Ольге:
Сахарный диабет — распространенное заболевание. Как его выявить и в чем заключаются основные причины повышения уровня сахара в крови?
Сахарный диабет — уже не что-то редкое. В первую очередь заболевание связано с нарушениями в работе поджелудочной железы. Одним из главных факторов риска развития диагноза становятся системные погрешности в питании: частые перекусы, не сбалансированный по БЖУ рацион, где большой процент отдается быстрым углеводам.
Большую роль в развитии сахарного диабета играет предрасположенность к нему, которая определяется путем сдачи ряда генетических тестов. Но если вы знаете, что у ваших родственников уже имеется сахарный диабет 2-го типа или ожирение, однозначно следует задуматься о коррекции рациона и образа жизни.
Обычно болезнь начинается намного раньше, чем ее обнаруживают. Часто замечают уже явные признаки диабета: потерю веса, слабость, частое мочеиспускание, сухость во рту и неутолимую жажду.
При сахарном диабете особенно важно планировать беременность заранее. Почему это так?
Во-первых, хочется отметить, что женщина с сахарным диабетом имеет возможность рожать абсолютно здоровых детей. Эта возможность появляется при условии строгого контроля сахара в крови до начала и во время самой беременности. Специалисты рекомендуют начать подготовку минимум за 3 месяца. Она включает не только компенсацию самого сахарного диабета, но и контроль имеющихся осложнений сахарного диабета у профильных специалистов. Например, может потребоваться консультация офтальмолога, нефролога.
Проверьте гормональную систему, убедитесь в хороших показателях биохимии крови и отсутствии воспалений. Может быть рекомендован осмотр у стоматолога, ЛОР врача, гинеколога. Анализ ХМС по Осипову позволит вам проверить и привести в норму микробиоту.
Ребенок реагирует на любую динамику сахара в крови матери. Поэтому лучше избегать резких падений и резких подъемов сахара в крови, стараться держать линию сахаров в коротких диапазонах.
Сколько этапов планирования беременности необходимо пройти при наличии сахарного диабета?
Сейчас достаточно много информации о том, как правильно планировать беременность женщине с сахарным диабетом. Большинство специалистов уже не пугает запрос таких пациенток на ведение беременности и совместную коррекцию дозы инсулина в зависимости от триместра.
Я сама диабетик и родила двоих детей. Как специалист по питанию и компенсации сахарного диабета, выделяю два этапа планирования беременности:
• Подготовка пары
Да, не стоит забывать и про партнера. Лучше всего, когда готовятся оба. Безусловно, большая часть ответственности лежит на будущей маме, но и здоровье мужчины играет не малую роль. Биохимия крови, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, санация полости рта у стоматолога, осмотр ЛОР врача — это самое необходимое. Все остальные анализы и обследования назначаются исходя из особенностей здоровья.
• Ведение эндокринолога и нутрициолога
Важно понимать, что ровная линия сахаров в 90% случаев зависит от рациона будущей мамы. Все 9 месяцев нужно контролировать питание, а это порой совсем не просто. Поэтому вводить в привычку сбалансированный и рациональный подход к питанию стоит задолго до наступления беременности.
Какие обследования придется пройти пациенткам с сахарным диабетом, чтобы родить здорового малыша? Какие рекомендации на их основе дают специалисты?
Достаточно часто диабет влечет за собой нарушения в работе ЖКТ и щитовидной железы, анемию, осложнения в виде нарушений работы органов, где расположено множество мелких сосудов (почки, сетчатка глаз). По этой причине важно мониторить свое состояние и не допускать развития осложнений. Посещайте профильных врачей, которые могут давать рекомендации на дополнительные обследования, а при необходимости — назначать терапию.
Самым важным специалистом для женщины с сахарным диабетом становится эндокринолог. Этот врач осуществляет контроль за уровнем сахара в крови. Его консультация потребуется как минимум раз в месяц. На приеме вас попросят показать результаты анализа на гликированный гемоглобин, который сдается 1 раз в 3 месяца.
Система непрерывного мониторинга глюкозы будет лучшим вариантом контроля для пациентов с сахарным диабетом. Это специальный аппарат, который ежеминутно измеряет уровень глюкозы с помощью небольшого сенсора установленного инвазивно. В качестве физиологической терапии, особенно у беременных, часто применяется инсулиновая помпа.
О чем стоит помнить пациенткам с сахарным диабетом в период беременности?
О своей главной цели: выносить и родить здорового ребенка, при этом сохранив и собственное здоровье.
Чтобы контролировать свое состояние и разбираться в динамике сахаров, начните вести дневник. В нем вы можете делать записи о гликемии, дозах инсулина, съеденной пище, физической активности. Дневник дает возможность специалисту увидеть реальную картину происходящего и внести коррективы при необходимости.
Является ли сахарный диабет противопоказанием к грудному вскармливанию?
Нет, нет и еще раз нет! Это никак не влияет на молоко, которое получает малыш. Но после родов лучше продолжить контролировать сахар в крови. От этого зависит самочувствие мамы, которое может отражаться на поведении малыша.
Какие советы для профилактики сахарного диабета вы можете дать?
Здесь есть три важных момента: питание, физическая активность и умение справляться со стрессом. Но питание всегда на первом месте. Если вы мама с сахарным диабетом, будьте чуть внимательнее с прикормом малыша и составлением рациона в дальнейшем. Генетический фактор никто не отменял.
Нужно научиться читать составы на упаковке, исключать быстрые углеводы, отдавая предпочтение медленным. Не переедайте, выбирайте продукты по сезону, соблюдайте водный баланс. Помните о том, что питание должно быть полноценным, разнообразным, без отклонений в сторону диет.