Все, что нужно знать о детской нутрициологии.
Записаться на прием к Ольге: https://taplink.cc/diastar.online

kovinenko_ph1.jpeg
Существует ли детское направление в нутрициологии? Как нутрициологи работают с детьми?
Да, есть отдельное направление, которое так и называется: «детская нутрициология». Ребенок — растущий и развивающийся организм, поэтому здесь необходим особый подход к формированию образа жизни и коррекции питания. 
Нутрициологу, работающему с детьми, крайне важно обучить маму. Кто, как не она, будет примером и поможет внедрить рекомендации, полученные от специалиста. С самого начала работы мама заполняет опросник. Тут важна ее наблюдательность и внимательность. 
Как оценить, достаточно ли полезных веществ получает ребенок из питания?
Мама за 5-7 дней заполняет дневник питания, который дает достаточно полную картину рациона.
Дневник прошу заполнять уже по подготовленной мной форме с указанием частоты приемов пищи (вплоть до кусочка шоколада, съеденного на ходу), времени приема пищи и способа термической обработки продукта. Обязательно проверяю водный баланс и учитываю, какое количество воды ребенок выпивает за день. 
Дети часто привыкают к одним и тем же продуктам и не хотят пробовать что-то новое. Как родителям прийти к разнообразию в их рационе?
Невозможно доказать ребенку всю пользу супа или натурального йогурта, когда за общим столом родители едят сосиски с переваренными макаронами, заправляя все это майонезом. Поэтому, зачастую, работа с ребенком невольно меняет привычки в питании самих родителей. 
Но есть и профессиональные лайфхаки. Приведу в пример два рабочих и любимых:
• Ходите вместе с ребенком по рынку или по ярмаркам, где больше всего натуральных продуктов, и предлагайте делать выбор самостоятельно. Может оказаться, что ребенок сам захочет попробовать сухофрукт, перепелиное яйцо, ягоды или лист салата, который ему понравился по форме. 
• Каждый раз к типичному блюду добавляйте новые продукты и сочетания. Например, салат из замороженного горошка с кусочками яблока и кедровыми орешками, заправленный оливковым маслом и соком лимона. Или же суп-пюре из моркови, цветной капусты и лука с кусочками запеченной трески, маслом грецкого ореха и украшением в виде семян кунжута и тыквы. 
Разнообразие — вот что должно быть в полноценном рационе ребенка. Но не слишком торопитесь, привычки формируются не очень быстро. 
kovinenko_ph.jpeg
Какие индивидуальные особенности ребенка учитывает нутрициолог, когда составляет рацион?
Мне важно опираться на опросник, который заполняет мама в начале работы. В тех случаях, когда в нем указаны хронические заболевания или периодически проявляющаяся симптоматика, любой нутрициолог обязан работать в связке с лечащим врачом. 
Если ребенок еще не наблюдается у врача, а нутрициолог отмечает сложности со здоровьем, специалист должен дать родителям направление к профильному врачу. Нутрициолог помогает облегчить течение хронического заболевания путем коррекции питания и образа жизни, но не занимается лечением. 
Что стоит учесть, если у ребенка есть предрасположенность к лишнему весу?
Назначить ряд определенных анализов и, при необходимости, направить к эндокринологу. В помощь — генетические исследования, которые позволяют проверить углеводный, липидный обмен, скорость насыщения и прочие значения, важные для нормального веса. 
Однако, в большинстве случаев, правильное распределение БЖУ в течение дня, физическая активность, антистресс-практика, нормализация режима дня и ночи помогают избежать набора лишней массы и развития сопутствующих ему заболеваний. 
Как прививать детям правильные пищевые привычки с самого младшего возраста?
Из своего опыта, как мамы, и опыта самых маленьких клиентов, могу отметить следующие шесть факторов, которые влияют на дальнейшее формирование привычек в питании ребенка:
​1.​Важно, чем питалась мама во время беременности. Не нужно есть за двоих, набирая лишние килограммы. 
​2.​Грудное вскармливание — в приоритете. Но если все же отдаете предпочтение смесям, выбирайте на основе козьего молока.
​3.​Когда начинаете прикорм, вводите сладкий вкус последним.
​4.​Когда у малыша режутся зубы, не давайте ему тюбики с фруктовыми пюре. Это мешает нормальному формированию челюсти. 
​5.​Есть ряд продуктов, которые все же стоит исключить. Соки замените на фрукты с низким и средним гликемическим индексом. Постарайтесь свести сахар к минимуму: сладкий вкус ребенок и так ощущает во множестве продуктов, если его рецепторы чистые. Молоко и каши на молоке замените на кисломолочные продукты без добавления сахара. Макароны готовьте редко и только до состояния аль денте. Прекрасная альтернатива — крупы, бобовые и макароны без глютена.
​6.​Вводите в рацион, возможно, непривычные ребенку продукты: фенхель, брокколи, цветную капусту, рукколу, кислые ягоды, квашеную капусту, семена, крупы, домашние йогурты, сырые овощи. Предлагайте пробовать разные сочетания этих продуктов: например, салат из мелко натертой свеклы и яблока.
kovinenko_ph2.jpeg
Важно ли соблюдать режим питания для ребенка? Сколько должно быть основных приемов пищи и перекусов?
Конечно, режим для ребенка важен во всем. Это касается и сна, и отдыха, и физической активности, и питания. 
Обычно, если нет лишнего веса, ребенок питается по принципу трех основных приемов пищи и двух перекусов. При условии правильного распределения БЖУ, будет достаточно и трех основных приемов пищи с одним перекусом.
Какие варианты полезных перекусов для детей вы можете порекомендовать? Чем можно заменить сладости с большим количеством сахара в составе?
Моя главная рекомендация: читайте составы. Список ингредиентов из более чем пяти-семи позиций уже должен вызывать настороженность.
Перекус — это не про сладкое, хотя у многих родителей такая привычка сформировалась из детства.
Если перекус все же сладкий, он должен содержать не только простые углеводы, но и жиры. Это, например, курага с орехами или груша с кусочком сыра. Вариантом перекуса может стать хумус с овощными палочками, запеченный в духовке омлет или творог с яблоком, сэндвич из гречишного хлеба с куриным филе, сыром и листом салата.
Какие пищевые добавки могут быть полезны для детей и нужно ли их принимать на постоянной основе?
Чтобы понять, какие дефициты есть у ребенка, необходимо провести осмотр, изучить заполненный мамой опросник и результаты анализов. Только по этим параметрам нутрициолог может рекомендовать пищевые добавки. 
Если говорить о постоянном применении, то тут все зависит от генетики. Есть люди, которым на регулярной основе необходим прием ОМЕГА 3, витамина Д или витаминов группы В в активной форме. Бывает, что сильно нарушена антиоксидантная защита, тогда рекомендуется прием антиоксидантов в виде пищевых добавок. Но даже в таких случаях сбалансированное питание будет в приоритете, как и качественные продукты, разнообразие рациона. Пищевые добавки выступают лишь фоновой поддержкой. 
kovinenko_ph3.jpeg
Каким брендам детского питания вы доверяете?
Лучше мамы никто еще не готовил. А если мама умеет подбирать продукты, правильно их комбинировать и термически обрабатывать — вот он, самый лучший «бренд» детского питания.
В магазине я всегда смотрю состав детского питания и стараюсь отдавать приоритет органическим ингредиентам: МАМАКО, HABIBI (халяль), БИБИКОЛЬ, GERBER, FleurAlpine, Semper, Kabrita, HIPP ORGANIC.
Для меня органическое питание — это философия здоровья. Потому что оно подразумевает отказ от применения химических удобрений, регуляторов роста и прочих неоднозначных технологий для повышения эффективности.